يطلب علاج السرطان الكثير من الجسم، وفي خضمّ كلّ ما يتطلّبه، كثيراً ما تبقى الصحّة الحميمة دون ذكر — من مريضات يشعرن بأنّها أقلّ همومهنّ، وأحياناً في مواعيد مليئة بأمورٍ أكثر إلحاحاً. لكنّ الجفاف المهبلي والانزعاج المرتبط به أثر شائع لعدّة علاجات، وهو يستحقّ الاهتمام أيضاً. فإن كان هذا شيئاً تمرّين به، فهو حقيقي، ومعروف، وثمّة طرق لطيفة لتخفيفه.
ملاحظة قبل كلّ شيء: هذا المقال تثقيف عام، وليس نصيحة علاجية. فأثناء علاج السرطان وبعده، ينبغي أن يوجّه فريق الأورام أيّ قرار بشأن ما تستخدمينه حميمياً — بما في ذلك أيّ شيء تطبّقينه موضعياً. فاقرئي ما يلي كخلفية لحديثٍ معهم، لا بديلاً عنه.
لماذا يحدث
عدّة علاجات للسرطان قد تسبّب الجفاف المهبلي. فالعلاجات التي تخفض الإستروجين، أو التي تثبّطه عمداً كجزء من العلاج، تزيل الدعم الهرموني الذي يبقي عادةً النسيج المهبلي رطباً وليّناً. وبعض أنظمة العلاج الكيميائي قد تؤثّر في النسيج أيضاً، وقد يسبّب العلاج أحياناً انقطاع الطمث أبكر أو أكثر مفاجأةً ممّا كان ليحدث لولاه. والنتيجة غالباً جفاف، وأحياناً حكّة أو حساسية أو انزعاج — تظهر بشكل أكثر فجائيةً وشدّةً من الجفاف التدريجي لانقطاع الطمث الطبيعي.
لا شيء من هذا علامة على أنّ خطأً ما يحدث في علاجكِ. إنّه أثر معروف وشائع، وكونه شائعاً هو بالضبط ما يجعله يستحقّ الطرح بدل تحمّله بصمت.
لماذا تكون مسألة الهرمونات محوريةً هنا
بالنسبة لكثير من النساء، يكون العلاج الأكثر مباشرةً للجفاف منتجاً موضعياً قائماً على الإستروجين. لكن بالنسبة للنساء اللواتي يُعالَجن من سرطانات حسّاسة للهرمونات، أو سبق أن أُصبن بها، قد لا تكون المنتجات الهرمونية مستحسَنة — وهذا قرار لا يتّخذه إلّا طبيب الأورام لحالتكِ تحديداً. وهذا جوهر سبب أهمّية الخيارات غير الهرمونية لهذه الفئة إلى هذا الحدّ: فحين تكون الهرمونات مستبعَدة، يصبح السؤال هو ما العناية اللطيفة غير الهرمونية التي يمكن أن تساعد في الجفاف.
وهذه أيضاً هي الفئة بالذات التي دُرس فيها حمض الهيالورونيك غير الهرموني — فقد نظر الباحثون فيه تحديداً للنساء اللواتي لا يمكنهنّ استخدام العلاجات القائمة على الإستروجين. والدليل يخصّ حمض الهيالورونيك كمكوّن فعّال لتخفيف الجفاف، وهو مشجّع لهذا السبب بالضبط: إذ يوفّر مساراً غير هرموني للنساء اللواتي يحتجنه.
أين قد يناسب مرطّب غير هرموني
المرطّب المهبلي غير الهرموني نوع من الخيارات التي يمكن أن تخفّف الجفاف اليومي دون إدخال هرمونات — ولهذا يستحقّ أن تسألي فريق الأورام عنه. وLibiTight خالٍ من الهرمونات، مائيّ القوام، ومُصاغ ضمن النطاق الحمضيّ الخفيف الذي يفضّله النسيج السليم؛ ويساعد حمض الهيالورونيك فيه النسيج على الاحتفاظ بالرطوبة، بينما يساعد البابونج والألّانتوين على تهدئة التهيّج.
لكنّ ترتيب الخطوات هنا أهمّ منه في أيّ حالة أخرى نكتب عنها: استشيري فريق الأورام أولاً. اسأليهم ما إذا كان المرطّب غير الهرموني مناسباً لكِ، ومتى يكون استخدامه ملائماً في مسار علاجكِ، وما إذا كان هناك شيء محدّد يجب تجنّبه بالنظر إلى علاجكِ. وقد يتمكّنون أيضاً من إحالتكِ إلى مختصّ يركّز على هذه الآثار. دعي إرشادهم يقود، ودعي المنتج يأتي تالياً فقط إن وافقوا على أنّه يناسب.
أمور أخرى قد تساعد
إلى جانب ما ينصح به فريقكِ، تميل بعض العادات العامة اللطيفة إلى المساعدة ونادراً ما تضرّ: اختيار ملابس داخلية ناعمة قابلة للتهوية؛ وتجنّب الصابون القاسي أو المعطّر والدّش المهبلي، فهي تجرّد الرطوبة الطبيعية؛ والتحلّي بالصبر وعدم الاستعجال في العلاقة الحميمة، دون أيّ ضغط للالتزام بجدول زمني معيّن. كما أنّ كثيراً من مراكز العلاج لديها ممرّضات مختصّات أو خدمات للصحّة الجنسية لهذه المخاوف بالذات — والسؤال عمّا إذا كان مركزكِ يوفّر ذلك قد يفتح باباً لم تعرفي بوجوده.
أهمّ نقطة
إن أخذتِ شيئاً واحداً من هذا: الجفاف الحميم أثناء علاج السرطان شائع، وليس شيئاً عليكِ قبوله بصمت ببساطة، وهو أمر مشروع تماماً لطرحه على فريق رعايتكِ. فبإمكانهم مساعدتكِ على إيجاد مقاربة آمنة لعلاجكِ تحديداً — وللعناية اللطيفة غير الهرمونية مكان في ذلك غالباً، بإرشادهم.
يمكنكِ قراءة المزيد على صفحة الجفاف المهبلي، أو التواصل مع فريقنا لأسئلة عامة — أمّا لأيّ شيء يتعلّق بعلاجكِ، فإنّ فريق الأورام هو الجهة الأولى الصحيحة.
هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط وليس بديلاً عن الاستشارة الطبية. إن كنتِ تخضعين لعلاج السرطان أو أنهيتِه، فاستشيري فريق الأورام قبل استخدام أيّ منتج مهبلي، بما في ذلك المنتجات غير الهرمونية. هذا موضوع حسّاس؛ وإن رغبتِ، يمكن لفريق رعايتكِ أيضاً أن يصلكِ بدعمٍ مختصّ.